Ceļvedis dzimumu disforijas izpratnei

Cilvēki ar dzimuma disforiju izjūt spēcīgu nesaikni starp dzimumu, kas viņiem tika piešķirts dzimšanas brīdī, un viņu dzimuma identitāti. Lai gan daži indivīdi ar dzimuma disforiju var nepiedzīvot nekādas ciešanas, kas saistītas ar viņu fizisko ķermeni, daudzi cīnās, lai samierinātos ar savu iekšējo dzimuma identitāti un veidu, kā sabiedrība viņus uztver.

Fiziskā ķermeņa seksuālo īpašību un dzimuma neatbilstība bieži rada psiholoģiskas ciešanas. Lai gan draugi un ģimene var sniegt emocionālu atbalstu, daudzi cilvēki prasa kaut ko vairāk. Garīgās veselības speciālistu atbalsts ir lielisks veids, kā iemācīties apstrādāt emocionālo ciešanu, kas saistīta ar disforiju.

Kā izpaužas dzimuma disforija?

Dzimuma disforija var izpausties jebkura vecuma, rases identitātes, sociālekonomiskā statusa un seksuālās orientācijas cilvēkiem. Lai gan šķiet, ka saruna par dzimumu disforiju ir tikko sākusies, medicīnisks stāvoklis ir sena vēsture. Par laimi, cilvēkiem tagad ir vairāk drošu vietu, kur dalīties savos stāstos.

Cilvēki ar dzimuma disforiju uzskata, ka viņu dzimuma noteikšana neatspoguļo viņu pieredzējušo dzimumu. Piemēram, daži cilvēki var izjust sevi kā vīrietis vai vīrišķīgs neatkarīgi no viņu fiziskajām dzimuma īpašībām. Citiem vārdiem sakot, indivīdi piedzīvo dzimumu neatbilstību un viņiem ir stingra pārliecība vai izpratne, ka dzimšanas brīdī piešķirtais dzimums viņiem nav piemērots.

Katrs cilvēks piedzīvo dzimuma disforiju savā veidā. Daži cilvēki var kļūt ļoti informēti par sāpīgām paštēla problēmām, savukārt citi var neapzināties, kas notiek ilgu laiku. Atzīšanas kavēšanās var pielīdzināt aizkavēšanos atbalsta saņemšanai, kas var izraisīt garīgās veselības problēmas vai vielu lietošanas traucējumus.

Personas ar dzimuma disforiju var cīnīties ar noteiktiem ikdienas dzīves aspektiem. Lai gan bērniem un pusaudžiem var būt grūti iegūt draugus skolā un pat cīnīties skolā, pieaugušie ar dzimuma disforiju var būt grūti saglabāt darbu vai aiziet. Cilvēkiem ar dzimuma disforiju var būt arī grūti uzturēt veselīgas attiecības ar citiem, un viņi bieži cīnās ar trauksmi, depresiju, ēšanas traucējumiem un vielu nepareizu lietošanu. Daudzi piedzīvo diskrimināciju un iebiedēšanu, kas rada stresu un smagākajos gadījumos pašnāvības domas.

Kādi ir dzimuma disforijas simptomi?

Lai gan mēs runājam par dzimuma disforijas simptomiem, ir svarīgi saprast, ka dzimuma disforija nav garīgās veselības traucējumi. Dzimuma disforijas diagnoze ir iekļauta psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (DSM-5), ko publicējusi Amerikas Psihiatru asociācija, lai palīdzētu personām piekļūt veselības aprūpei un ārstēšanai, taču stāvoklis vairs netiek uzskatīts par dzimuma identitātes traucējumiem.

Dzimuma disforijas diagnoze nekoncentrējas uz iekšējo identitātes sajūtu kā problēmu. Tas ir vērsts uz diskomfortu, ko rada izteikta neatbilstība starp izteikto dzimumu un piešķirto dzimumu dzimšanas brīdī, pamatojoties uz fiziskajām īpašībām. Personas ar dzimuma disforiju parasti piedzīvo:

• vēlme, lai pret viņiem izturas kā pret konkrētu dzimumu, vai nu pretējo dzimumu, vai alternatīvu dzimumu, kas viņiem tika piešķirts dzimšanas brīdī.
• vēlme būt citam dzimumam, vai nu pretējam dzimumam, vai alternatīvam dzimumam
• vēlme vairs nepiemīt primārās dzimuma pazīmes (dzimuma orgāni) un/vai sekundārās dzimumpazīmes (krūtis, sejas apmatojums)
• vēlme iegūt pretējā dzimuma primārās un/vai sekundārās dzimuma pazīmes
• izteikta priekšroka apģērbam, kas parasti ir saistīts ar pretējo dzimumu
• stingra noraidīšana no viņu dzimšanas noteiktā dzimuma tradicionālajām dzimumu lomām
• ciešanas, kas ietekmē sociālo mijiedarbību un uzvedību darbā vai skolā

Dzimuma disforija var skart ikvienu no mazuļiem līdz pieaugušajiem. Turklāt dzimuma disforija var nebūt pastāvīgs stāvoklis. Cilvēki var piedzīvot periodus, kad dzimuma disforija viņiem vairs nav problēma vai dzimuma disforija var svārstīties dzīves laikā.

Kāda dzimuma disforija nav

Personas, kurām ir dzimuma disforija/neatbilstība dzimumam, ne vienmēr var identificēties kā transpersonas. Lai gan daudzi transpersonas cieš no dzimuma disforijas, to var ietekmēt arī veselības stāvoklis dzimums-šķidrums vai dzimumam neatbilstoši cilvēki, no kuriem daži netiek identificēti kā transpersonas.

Ir svarīgi saprast, ka ne visi transpersonas un dzimumu dažādības cilvēki cīnās ar dzimuma disforiju. Daži no viņiem kādā dzīves posmā varētu cīnīties ar šo stāvokli, taču ne visiem ir pastāvīga nemiera sajūta, kas raksturo dzimuma disforiju. Turklāt daži cilvēki uzskata, ka viņu transpersonu pieredzi vairāk raksturo dzimuma eiforija, nevis disforija.

Cilvēkiem arī jāsaprot, ka dzimuma disforijai nav nekā kopīga ar indivīda seksuālo orientāciju. Dzimuma disforija var skart heteroseksuālus, gejus, lesbiešus vai biseksuālus cilvēkus. Pastāv skaidra atšķirība starp dzimuma identitāti un seksuālo identitāti. Kamēr dzimuma identitāte atspoguļo cilvēka dzimuma izjūtu, seksuālā orientācija nosaka viņu fizisko un emocionālo pievilcību citiem cilvēkiem. Dzimuma disforija nepadara cilvēku par geju, lesbieti vai biseksuālu.

Vai ir iespējams ārstēt dzimuma disforiju?

Tā kā dzimuma disforija nav garīgās veselības traucējumi, dzimuma disforijas ārstēšana nekad nevajadzētu koncentrēties uz indivīda piespiešanu pieņemt un rīkoties saskaņā ar viņam noteikto dzimumu. Jebkura tā sauktā ārstēšana, kas mēģina mainīt indivīda dzimuma identifikāciju un piespiest viņu būt cisgenderam, ir nežēlīga, brutāla un neefektīva. Konversijas terapija nav zinātniski pamatota ārstēšana un tiek uzskatīta par neētisku.

Tas, ko var darīt garīgās veselības pakalpojumu sniedzēji, ir nodrošināt dzimumu apstiprinošu ārstēšanu. Viņi var vadīt cilvēkus ar dzimuma disforiju viņu ceļā uz dzimuma izpausmi un palīdzēt viņiem izpētīt savas dzimuma disforijas izjūtas. Dzimumu apstiprinoša terapija ir būtiska cilvēkiem, kuri cīnās ar dzimuma disforiju, jo tā rada viņiem drošu vietu, lai dalītos un apstiprinātu savu identitāti. Viņi iemācās justies ērti ar savu identitāti un dzīvot veselīgāku dzīvi.

Turklāt terapija nodrošina viņus ar pareizajiem instrumentiem, ar kuriem tikt galā un samazināt ciešanu un diskomfortu, kā arī uzlabot viņu dzīves kvalitāti. Dzimumu apstiprinoša terapija koncentrējas uz dzimuma identitātes un izpausmes izpēti un paver ceļu sevis pieņemšanai. Tas arī palīdz indivīdiem uzlabot attiecības ar citiem cilvēkiem un pieņemt lēmumus par medicīnisko ārstēšanu un pārejas iespējām, kas viņiem būtu jāveic.

Cilvēki, kas cīnās ar dzimuma identitātes problēmām, var izvēlēties veikt plašu medicīnisko aprūpi un pat dzimumu apstiprinošu operāciju (iepriekš zināma kā dzimuma maiņas operācija), lai saskaņotu savu dzimuma izpausmi ar savu ārējo izskatu. Hormonu terapija un dzimumu apstiprinoša ķirurģija ir dzīvotspējīgas iespējas personām ar dzimuma disforiju. Šīs iejaukšanās var samazināt sekundārās dzimuma pazīmes, kas neatspoguļo viņu dzimuma identitāti.

nebinārā dzimuma šķidruma persona