Kāpēc dzimumu apstiprinoša aprūpe ir dzīvību glābjoša aprūpe?
Pasaules Veselības organizācija, Amerikas Psihiatru asociācija, Amerikas Psiholoģijas asociācija un daudzas citas medicīnas organizācijas un garīgās veselības asociācijas atzīst dzimuma identitātes nozīmi ārstēšanā. Mūsdienu garīgās veselības organizācijas parasti atzīst, ka dzimuma identitāte ir patiesa un derīga un ka LGBTQ+ personām ir jābūt iespējai piekļūt dzimumu apstiprinošai aprūpei.
Nebināri cilvēki veido aptuveni 0,5% no visiem iedzīvotājiem , un viņiem ir ievērojams dzimuma disforijas līmenis — stāvoklis, kad cilvēks piedzīvo emocionālu diskomfortu sakarā ar ievērojamu atšķirību starp dzimumu, kas piešķirts dzimšanas brīdī, un dzimumu, ar kuru viņi identificējas. Šis diskomforts var izpausties dažādos veidos, tostarp depresijā, trauksme un pašnāvības domas.
Faktiski 41% transpersonu un ne-bināro cilvēku kādā dzīves posmā ir mēģinājuši izdarīt pašnāvību – šis rādītājs ir deviņas reizes lielāks nekā kopumā. Turklāt Amerikas Savienotajās Valstīs transpersonām ir četras reizes lielāka iespēja dzīvot nabadzībā nekā pārējiem iedzīvotājiem, un katrs piektais transpersona kādā dzīves posmā ir piedzīvojis bezpajumtniecību.
Neskatoties uz to, ka tie veido ievērojamu daļu iedzīvotāju, transpersonas un neatbilstoši cilvēki bieži cieš no diskriminācijas un vardarbības. Daļēji tas ir tāpēc, ka daudzi cilvēki nesaprot dzimumidentitāti vai atšķirības starp seksuālo orientāciju un dzimumidentitāti. Vēl mazāk zina ko nozīmē būt mainīgam dzimumam . Rietumu sabiedrībai ir daudz ko mācīties, atbalstot LGBTQ+ kopienu. Dzimumu apliecinošas veselības aprūpes nodrošināšana ir viens no veidiem, kā mēs varam atbalstīt personas, kas orientējas uz transversitāti un/vai dzimumu pāreju.
Kas ir dzimumu apstiprinoša aprūpe?
Dzimumu apliecinoša aprūpe ir būtiska, lai nodrošinātu, ka dzimumu dažādajiem cilvēkiem ir iespējas dzīvot veselīgu un laimīgu dzīvi. Tas ir paredzēts, lai palīdzētu neatbilstošiem indivīdiem justies ērti savā ādā un aptvert savu patieso būtību. Šāda veida aprūpe var ietvert jebko, sākot no atbalsta grupām un terapijas līdz ar pāreju saistītai medicīniskai ārstēšanai un dzimumu apstiprinošai operācijai. Katra indivīda vajadzības var atšķirties.
Daudzi dzimumu minoritātēm viņiem nav piekļuves dzimumu apliecinošai aprūpei finansiālu šķēršļu, diskriminācijas un šī pakalpojuma sniegšanai apmācītu pakalpojumu sniedzēju trūkuma dēļ. Ir svarīgi, lai dzimumu apstiprinoša aprūpe tiktu segta ar apdrošināšanu, jo tas palīdzēs samazināt finansiālos šķēršļus, ar kuriem cilvēki bieži saskaras. Turklāt medicīnas pakalpojumu sniedzējiem ir nepieciešama lielāka apmācība, lai viņi būtu labāk sagatavoti, lai apmierinātu kopienas vajadzības.
Neķirurģiska dzimumu apstiprinoša ārstēšana
Ir daudzi veidi, kā apstiprināt kāda dzimuma identitāti, neizmantojot operāciju. Izvēlētais ceļš ir atkarīgs tikai no indivīda mērķiem un vajadzībām. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama hormonāla ārstēšana, lai panāktu dzimumu apstiprinošas fiziskas izmaiņas, savukārt citiem var būt nepieciešama tikai a dažāda dzimuma vietniekvārds vai viņu vārda vai dzimuma marķiera maiņa juridiskajos dokumentos. Tālāk ir norādītas dažas no visbiežāk sastopamajām neķirurģiskajām ārstēšanas metodēm, ko izmanto trans- un nebinārās personas, cenšoties justies veseliem:
Lāzera epilāciju noņemšana
Lāzerepilācija ir izplatīta procedūra, kas apstiprina dzimumu neatbilstošām personām. Tas var palīdzēt samazināt vai novērst ar dzimumu saistītu īpašību, piemēram, sejas apmatojuma vai krūškurvja, izskatu. Daudziem šī procedūra var būt nozīmīgs solis pārejas posmā un likt viņiem justies ērtāk savā ādā. Procedūra ir salīdzinoši droša un efektīva, taču tikai tad, ja to veic kvalificēts medicīnas speciālists.
Hormonu terapija
Dzimumu apstiprinoša hormonu terapija ir galvenā transpersonu kopienas dzimumu apstiprinošas aprūpes sastāvdaļa. Terapijā izmantotie dzimumu apstiprinošie hormoni atšķiras atkarībā no personas dzimuma identitātes un pārejas, ko viņi meklē. Piemēram, testosteronu bieži izmanto, lai palīdzētu cilvēkiem, kuri pāriet uz vīrišķīgāku noformējumu, savukārt estrogēnu lieto tiem, kas pāriet uz sievišķīgāku noformējumu.
Hormonālās ārstēšanas mērķis ir palīdzēt cilvēka ķermenim labāk pielāgoties viņu dzimuma identitātei. Tas var izraisīt izmaiņas izskatā, piemēram, palielināt muskuļu masu vai krūšu attīstību. Var palīdzēt arī hormonu terapija atvieglot dzimuma disforiju.
Balss un komunikācijas terapija
Saskaņā ar Pasaules profesionālā transpersonu veselības asociācija , balss terapija ir ieteicama cilvēkiem, kuri vēlas padarīt savu balsi sievišķīgāku vai maskulinizētu. Runas un komunikācijas terapeits var palīdzēt transpersonām un cilvēkiem, kas nav bināri, iegūt balsi, kas apstiprina dzimumu.
Pētījumi ir parādījuši, ka balss terapija var būt efektīva, lai palīdzētu transpersonām un cilvēkiem, kas nav bināri, feminizēt vai maskulinizēt savas balsis. Pētījumā, kas publicēts International Journal of Transgenderism, atklājās, ka pēc 12 nedēļu balss terapijas dalībniekiem ievērojami palielinājās dzimumu apstiprinošas balss īpašības.
Garīgās veselības aprūpe
Transseksuāliem un dzimumu nebināriem cilvēkiem bieži ir sliktāki garīgās veselības rezultāti nekā cisdzimuma cilvēkiem. Daļēji tas ir saistīts ar sabiedrības diskrimināciju un stigmatizāciju. Ir svarīgi, lai cilvēkiem, kuri neatbilst dzimumam, būtu pieejami garīgās veselības pakalpojumi, kas īpaši pielāgoti viņu vajadzībām. Šis aprūpes veids var palīdzēt risināt unikālās problēmas, ar kurām viņi saskaras, un nodrošināt viņiem rīkus, ko viņi var atrast sevis pieņemšana un sevis mīlestība.
Dažas garīgās veselības problēmas, kas var rasties ne-bināriem un transpersonām, ir dzimuma disforija, trauksme, depresija un ēšanas traucējumi. Veselības aprūpes sniedzējs, kas specializējas dzimuma identitātē, var palīdzēt cilvēkiem izpētīt savu dzimuma identitāti un noskaidrot, kādi pasākumi viņiem jāveic, lai pārietu uz autentisku dzimuma izpausmi. Tie var arī nodrošināt saikni ar terapiju vai citu garīgās veselības aprūpi, lai samazinātu depresijas risku un veicinātu veselīgu pāreju.
Ķirurģiskās ārstēšanas metodes, kas apstiprina dzimumu
Dzimumu apstiprinošas ķirurģiskas iejaukšanās kļūst arvien izplatītākas, jo sabiedrība kļūst atvērtāka transpersonām. UCLA Viljamsa institūta pētījumā tika atklāts, ka dzimuma apstiprināšanas ķirurģija (GAS) ir droša un efektīva procedūra transpersonām. Pētījumā tika aplūkoti dati par dzimumu apstiprinošām operācijām, kas veiktas no 2000. līdz 2014. gadam. Šajā laika periodā Amerikas Savienotajās Valstīs tika veiktas 3853 dzimuma apstiprināšanas operācijas. No tiem tikai 0,3% izraisīja jebkāda veida nopietnas komplikācijas. Tas nozīmē, ka dzimumu apstiprinoša operācija ir ļoti drošs un efektīvs pārejas līdzeklis transpersonām.
Papildus tam, ka operācija ir droša, tā var būtiski ietekmēt to transpersonu dzīves kvalitāti, kuri to vēlas. Nacionālā transpersonu līdztiesības centra pētījums atklāja to dzimumu apstiprinoša operācija var uzlabot garīgo veselību , nodarbinātības iespējas un vispārējo dzīves kvalitāti transpersonām. Pētījumā tika aptaujāti 2000 transpersonu, kuriem tika veikta dzimumu apstiprinoša operācija, un atklājās, ka 77% respondentu ziņoja par garīgās veselības uzlabošanos pēc operācijas. Turklāt 59% respondentu teica, ka pēc operācijas varēja atrast darbu, kas labāk atbilst viņu dzimuma identitātei, un 64% teica, ka viņu vispārējā dzīves kvalitāte pēc operācijas uzlabojās.
Tagad, protams, nevienam nav jāgrib vai jāiegādājas operācija. Daudzi transpersonas uzskata, ka bez tā var būt vislabākie. Diemžēl šāda veida operācijas var būt dārgas, un medicīnisko aprūpi, kas apstiprina dzimumu, ne vienmēr sedz apdrošināšana. Tomēr tie var mainīt dzīvi transpersonām, kurām šķiet, ka viņu ķermenis neatbilst viņu dzimuma identitātei. Ir pieejamas dažādas dzimumu apstiprinošas ķirurģiskas ārstēšanas metodes dzimumam neatbilstošām personām:
Dzimumu apstiprinoša ķirurģija (GAS) (AKA Dzimuma maiņas ķirurģija (GRS))
GAS (saukta arī par dibena ķirurģiju vai dzimumorgānu ķirurģiju) ir ķirurģiska procedūra, kas maina personas dzimumu, kas identificējas kā transpersona. Tiek izmantotas dzimumorgānu, kosmētiskās un uroloģiskās ķirurģijas metodes, un tas var ietvert dzimumorgānu vai reproduktīvo orgānu izņemšanu vai jaunu konstrukciju.
Krūškurvja operācija
Krūškurvja ķirurģija (pazīstama arī kā augstākā ķirurģija) ir ķirurģiska procedūra, kas maina krūškurvja izskatu transpersonām. Krūškurvja ķirurģija parasti tiek veikta, lai noņemtu krūškurvja audus transseksuālām personām vai izveidotu krūtis transpersonām un transfem sievietēm. Operācija var ietvert dažādas procedūras, piemēram, krūšu implantus, sprauslu transplantāciju un krūškurvja rekonstrukciju.
Sejas ķirurģija
Tas var ietvert sejas feminizācijas operāciju vai maskulinizācijas operāciju. Sejas ķirurģija parasti tiek veikta, lai padarītu seju sievišķīgāku vai vīrišķīgāku atkarībā no personas dzimuma identitātes. Atkarībā no indivīda vajadzībām var veikt dažādas sejas operācijas, tostarp rinoplastika, uzacu pacelšana, žokļu kontūrēšana un sejas feminizācijas operācijas.
Dzimumu apstiprinoša aprūpe glābj dzīvības
Dzimumu apstiprinoša aprūpe ir būtiska transpersonām un dzimumam neatbilstošām personām. Pārāk ilgi transpersonām ir liegta medicīniskā aprūpe, kas viņiem ir nepieciešama un ir pelnījusi. Tas ir izraisījis veselības atšķirības un augstus depresijas, pašnāvību, HIV infekcijas un bezpajumtniecības gadījumus starp cilvēkiem ar transpersonu identitāti. Katra transpersona ceļojums ir unikāls, un nav viena pareizā dzimuma apstiprinājuma veida, taču dzimumu apstiprinoša aprūpe ir svarīga visiem.
iznāk jēga
Saskaņā ar Viljamsa institūta pētījumu, transpersonām ir četras reizes lielāka iespēja izdarīt pašnāvību nekā cisgenderiem. Tomēr, ja tiek sniegti dzimumu apstiprinoši pakalpojumi, šis skaitlis samazinās līdz gandrīz nullei. Amerikas pašnāvību novēršanas fonda pētījums atklāja, ka transpersonām, kurām veikta dzimumu apstiprinoša operācija, bija par 65% mazāka iespēja izdarīt pašnāvību nekā tiem, kuri to nav izdarījuši.
Dzimuma apstiprināšana un garīgās veselības pieejamība ir ļoti svarīga LGBTQ+ kopienai sociālās pārejas un dzimuma identitātes attīstības procesā. Lai iegūtu veselīgu, apstiprinātu dzimuma identitāti, ir svarīgi, lai personas saņemtu dzimumu apstiprinošu aprūpi no veselības aprūpes speciālista, kurš ir zinošs un jutīgs pret transpersonu un dzimumam neatbilstošu cilvēku vajadzībām.